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腰痛もいろいろ。岸和田まちの整体整骨院の考察
腰痛のいろいろ
暦の上ではもう春ですがまだまだ寒いですね。
こんにちは！まちの整体整骨院の藤野です。
さて、今日は「腰痛」についてお話していきますね。
腰痛と一言で言っても、様々な症状があります。
ですが、そのほとんどが原因が分からない事が多いのです((+_+))
ヘルニアや背骨の関節の間にある軟骨減少することで関節同士の距離が減ったり、明確にレントゲンなどで写る場合はすぐに対処法が浮かぶのですが、ほとんどの場合がレントゲンなど撮っても原因が分からない事が多いです。
その為、当院では原因を追究するために姿勢の写真を撮らせていただいています。
それにより、体のどの部分に負担がかかり腰に負担がかかるかを分析します(^^)/
腰椎は生理的湾曲として腰部は前腕にカーブをしておりその形状により負担がかかりやすいです。
直接的な痛みの原因としては腰の筋肉の硬さや、関節の硬さにより痛みがある事が多いですが、根本的な原因としては姿勢が原因である事が多いのです( ;∀;)
患者さんからの腰痛で多い質問について
・坐骨神経痛とヘルニアは一緒？
腰痛・坐骨神経痛でお悩みの方は非常に多く、
いつまでも治らず不安になる方は非常に多いと思われます。
皆さんがよく聞く
「腰椎椎間板ヘルニア」
「坐骨神経痛」
この2つは同じ意味？
こういった質問も多いです。
本日は腰痛の代名詞でもある
腰椎椎間板ヘルニアと
多くの方が悩みを抱える
坐骨神経痛の
違いについて書かせていただきます。
まず、坐骨神経痛ですが、
坐骨神経痛という名前は疾患名ではなく症状名です。
有名な坐骨神経痛を伴う病状では梨状筋症候群でしょうか。
坐骨神経が梨状筋部を通過するときに梨状筋の肥大やきんまくの状態によって坐骨神経が絞扼されて、坐骨神経痛と大殿筋の筋力低下をきたします。
診断にはMRIやEMGが必要となります。
それに対し腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアは疾患名です。
画面診断上では、椎間板線維輪が破綻して、髄核が本来あるべき中心部より逸脱して脊柱管内に突出している状態を指します。
元々「ヘルニア」という語の意味は「脱出」という意味となります。
腰椎椎間板ヘルニアになっても無症状の人もいますし、また上記の状態がないにもかかわらず発生することもある一方で、画僧診断では髄核が形態を変えていないのに腰痛や坐骨神経痛が消退することもしばしばあります。
臨床的には腰椎椎間板ヘルニアと診断するのに診断基準が設けられています。
よく、「ヘルニアかも？」と当院を訪れる方も多いのでこちらのガイドラインを参考にしてください。
腰椎椎間板ヘルニア診療ガイドライン策定委員会提唱の診断基準
| １ | 腰・下肢痛を有する（主に片側、ないし片側優位）。 |
| ２ | 安静時にも症状を有する。 |
| ３ | SLRテストは７０°以下陽性（ただし高齢者では絶対条件ではない）。 |
| ４ | MRIなど画像所見で椎間板の突出がみられ、脊柱管狭窄所見を合併していない。 |
| ５ | 症状と画像所見とが一致する。 |
また、次に示す３徴候で臨床的な診断を下します。
１）脊椎症状
・腰椎の前屈が制限される。
・坐骨神経痛性側弯を生じることがある。
２）神経根刺激徴候により主訴である下肢痛が誘発される
・下位神経根ではSLRテスト。
・上位椎間板ヘルニア（L2/3、L3/4）ではFNSテスト（大腿神経伸展テスト）。
３）神経脱落徴候
障害神経根の領域に神経障害を生じる。
ただ、坐骨神経痛が出ているからといって
必ず腰椎椎間板ヘルニアとは限りません。
梨状筋症候群や脊柱管狭窄症が考えられますが、坐骨神経痛は85%が原因不明です。
では、なぜ症状がでるのでしょうか？
多くの場合は筋肉の緊張か骨の歪みからの神経の圧迫といわれています。
神経が圧迫されやすい場所としては臀部・膝下外側・足首の内側があります。
臀部の場合、おしりの周辺に痛みが出やすいです。
膝下だとすねの筋肉に痛みや痺れがあらわれやすく、足首の場合なら足の裏に痛みがでやすいです。
このように圧迫を受ける場所により痛みの出やすい箇所は変わります。
身体の左右バランスの崩れから重心が偏っていたり、
背骨が固く足への衝撃が強く筋肉の緊張を強めているタイプ、
症状の出ていない側の足をかばいすぎて
負担が多きくなっている状態などが筋肉を極端に緊張させてしまっていると考えられます。
身体のバランスを整え坐骨神経を圧迫する筋肉の負担を減らしながら症状の治療を心掛けています。
足の筋肉の弛緩に特化した専用クリームを使って行うフットマッサージという施術もご用意あります。
・足が痺れる
・長く立っていると下半身が重だるくなる
・ふくらはぎが頻繁につる
・むくみやすい
など
.
上記の症状でお悩みを抱えておられる方はご相談ください。
（参考文献：整形外科学 改訂第４版）
（2018年3月6日）
足湯の効能。岸和田まちの整体整骨院の考察
足湯の効能
まだまだ寒い日が続きますが、今日はそんな寒い冬におすすめの足湯の効果についてご紹介します！(*^-^*)
足湯
体全体を温めるサウナや温泉と違って足先から下腿部にかけてを温める足湯ですが、実はこれだけで驚くべき美容と健康効果が得られることがわかっているのです！！
〇西洋医学的考え
冷え症の改善
むくみの改善
自律神経を整える
肝機能の向上
セルライトの解消
〇東洋医学的考え
気虚による体の怠さ、痛み
瘀血による肩の凝り
水毒によるお腹の不調
冷え性対策
冷え性に悩む方、とても多いですよね。
他の人より寒がりだ。
腰や手足に冷えがあってつらい。
足が冷えるので夏でも厚い靴下を履かないとダメだ。
冷房の効いているところは身体が冷えてつらい。
冬場は電気毛布や電気敷布、あるいはカイロは絶対必要だ。
といった方々が当院でも多いです。
冷え性は血行障害、特に末梢血管などの障害により生じて、足と手に多く、冬季と就寝前に強まります。
天候にも左右されます。
西洋医学的には病気として扱われておらず、身体の自覚症状の一つとして見られていますが、東洋医学では治療するべき疾患としています。
それは冷え性に伴う慢性的な血行障害が原因で胃痛、便秘、しもやけ、腰痛、肩こり、神経痛、肌荒れなどが起こりうるからです。
要因としては遺伝的要因、性ホルモンの変動とそれに伴う自律神経の乱れ、間違った食生活などが挙げられます。
冷え対策として体を温めることが有効ですが、上半身よりも下半身を温めた方が冷えに効果的なのです！頭寒足熱ですね！
足を温める事で温まった血液が上半身の冷えた部分を温めようとして、自然と血流が良くなりやすいです！
また、足には他の内臓と関連の深いツボが集中しており、足を温めるだけで内臓全体を温めてくれます。
むくみの改善
さらにむくみにも効果的です！
長時間同じ姿勢でデスクワークなどをしていると、足が冷えて血流が滞ります。
この時に冷えが起こるのですが、血液は体の中の老廃物や水分も循環させているので、老廃物や水分も滞りがちになり、むくみに繋がります。
これは長時間座っている事により事により、血液の循環機能を担うふくらはぎがポンプ機能機能を十全に使えないことで起こってしまいます。
むくみの原因は、余分な水分と老廃物ですが、足湯につかることで足全体の血行が促進されて、たまっている老廃物、余分な水分が排泄されるようになります。そのおかげで足のむくみが取れてスッキリとしてきます。
自律神経を整える
冷え性の原因でも触れましたが自律神経の乱れが血流が悪くなると出てしまいます。
これも足湯により血流がよくなると、全身を温かくすることで副交感神経が優位に働き、自律神経を整える作用があります。
まあ、リラックス状態になるわけですね。
不眠症改善にも効果的です。
肝機能の向上
肝臓は基礎代謝を担う場所でその過程で体熱も産生されます。
足湯の効果で身体が温まると肝臓の負担も減るので肝機能も向上することになります。
肝機能が向上すると血漿タンパク質であるアルブミンが肝臓で産生されやすくなり、膠質浸透圧の維持が容易になるので、水分を引き付ける浸透圧の作用で水分代謝機能が亢進します。
また、同時に腎機能も向上するので利尿作用もよくなります。
セルライトの解消
また、セルライトの解消にも一役買ってくれます！
セルライトは脂肪が冷えて固まることで足に定着してしまいます。
足を温めることでセルライトが温まって燃焼しやすい状態になるため、併せてマッサージや運動を組み合わせることでセルライトを解消する効果が期待できるのです！
当院では、むくみやセルライトの除去の為のフットマッサージを行っておりますが、必ず足湯に入ってから施術させていただいております。
○当院のアプローチ
当院は西洋医学的視点と東洋医学的視点の両方を使い治療を行います。
・西洋医学的に姿勢や筋肉や関節をチェックします。
→姿勢分析をして体の歪みをチェックして矯正を行います。
・自身の自然治癒力を高めるために関連のある経絡（ツボ）に鍼やお灸をしていきます。
当院の足湯に入れている入浴剤は「ハイセンス」という薬用の入浴剤で、保温効果・自律神経の乱れの改善・冷えの改善にとても良く効く入浴剤です(*^▽^*)足湯に入った後は、高ぶった神経を癒して安眠効果が得られますので、寝付きやすくなりますよ。当院に来られたらまず足湯に入ってリラックス＆全身の血流を良くしてから施術しますね！(^_-)-☆
同じような症状でお悩みの方は是非、
岸和田まちの整体整骨院へ
大阪府岸和田市上野町東8-16
☎️072-430-5020
QRコードはこちら↓↓↓↓↓↓
（参考文献：生理学 改訂第3版、ウィキペディア）
（2018年2月20日）
交通事故治療。岸和田まちの整体整骨院の考察
交通事故治療で。
当院では、多くの割合で交通事故で治療に来られる患者様がいます((+_+))しかし、大抵の方が保険会社から整骨院はダメと言われて断念してかかるのですが、長年のお付き合いで、どうしてもここでということで患者様から要望されます。
こんにちは！まちの整体整骨院の藤野です！
事故で自分が治療したいのにできない環境と、
治っていないのに保険会社から
「まだ治らないですか？」と言われる環境が、
私たちが何年も治療院をしている中で
「何故？」と思うところです。
「大丈夫ですか？」ならわかりますが、
「いつ頃治りそうですか？」と聞かれたり、
「一ヶ月で治る予定で。」とか言われ、
患者様がなんでわかるの？とか、決められたくないと思うのは当然で。。。
すごくよくあるのが電話が何回もかかって来て、
「まだ治らないですか？」と連呼。
だから面倒臭くなり、嫌だから治療に行くのをやめるなど、そんな話もよくあります。
どんな形でも事故の度合いによって治癒時期は異なります。
その方の重症度が理解できることも診察して居なければわからないでしょう"(-""-)"
痛みに耐えて通っていただいているうちにこのようなことを聴きながら精神的にももう少しケアしないと、ストレスもかかり体が冷え緊張し、治りにくいだろうなぁと思います。
首や肩などの急激な伸張に起こったむち打ちなどは打撲も捻挫もそうですが、時期が来れば軟部組織を柔らかくすることで痛みは緩和されます。
ですが、そう行った頻回の電話や、理解してもらえない出来事で体が緊張し、文句ばっかりの頭の中になった患者様を山ほど見て来ました。
わざわざ治りにくい状態に持って行かなくてもきちんと治療すれば治るから！と思います。
いろんな立場からのいろんな話を怪我をしている人に投げる内容は私たち自身も考えないといけないなぁといつも思います。
それだけ痛みのある状態の方は精神的にこたえているんだということは見えないのでわかりにくいのかましれませんが、気持ちよく治って行く姿をやっぱり見たいものです。
私たちが当院で力を入れて行うことは早く痛みを取るための治療を行うことはもろんですが、治療を気持ちよく受けていただくための環境も整えることが大切だと思います。
専門的な観点から見て治療が必要な方にしっかりと受けていただけるようにどの立場からのことも考えて最善の治療を行いたいと思います！
（2018年2月20日）
ヒロット
ヒロットって？
フィリピンの伝統的医療「ヒロット」を知ってますか？
現地で体の調子を整えるため、充分な医療に恵まれていない頃から多くの人が利用している「ヒロット」
当院の1日の利用者数の2倍以上の多くの人が毎日施術を受けにHCCの現地スパに受けに来ています。
その現地スパで技術を振るうスタッフが現在日本にいます。
現地にいかずとも体験できるとしたら？
こんな人にオススメ〜！
海外旅行に行くといろんなところでマッサージを受けるのが好きな人✈️
今、現在体調不良で何をやっても変化のない人
同業でこういった仕事をしている人の勉強に
まぁなんでもやってみたいと思う人
などなど
現在、安ければマニラまでLCCでは2万円くらいのチケットで行くこともできるフィリピン！
食べることもリーズナブルでゴルフやカジノなんかの遊びもいっぱいで楽しいご近所さんです。
#60分のヒロット体験プラン4800円
#90分のたっぷり本格ヒロットプラン7200円
#足や爪のケアもプラスした120分のフルケアプラン10800円
体験コメントを頂ける方の特別プライス
個室を使ったおひとり様ずつの対応となります。
@事前予約のみの対応です
（2018年2月17日）
リンパマッサージ。岸和田まちの整体整骨院。
リンパマッサージ
最初にリンパの役割を説明します。
その流れが悪くなると体のだるさやむくみなど、様々な症状が出てしまいます。
身体のバランスを整え健康な身体にするために不調を改善する為だけでなく本来もつ力で活性化させて健康な美しい身体にしていきます。
部分的な治療だけでなく経絡のエネルギーを循環させながら崩れたバランスを整えることでリンパマッサージの効果が発起されます。
患者様からの声で
「良く眠れる」「むくみが取れた」「アレルギーの症状が落ち着いた」
などの声をいただきました。
眠れる事でリラックスして日常生活が送れるので気分も良く楽しく過ごせると喜んで頂きました。
むくみが取れた事で脚が細くなり、顔もスッキリとして血行よく明るい表情に見えます。
アレルギーの方は、月1回の割合で施術を受けて頂き5回目の頃に皮膚の表面が綺麗になってきて、最近では関節周り以外は、ほとんど目立たなくなりました。
美容効果は、老廃物が排出されて活性化される事により本来の顔色やフェイスラインまでもが蘇るように美しくなります。
精神的な面では、長年積み重ねられたストレスが体内で滞り、それが原因で症状に出てるひとつかもしれません。
このように様々な症状に対しての体質改善が大変有効で、たくさんの方に喜んで頂いてます。
しっかりと問診をして、その方の悩みの症状に応じた施術をさせていただいております。
体の中のいらない物が排出されると内臓機能や血流の改善が促されます。
当院では完全個室で、リラックスしながら女性スタッフが施術をさせていただきますので安心して身をお任せください。
たくさんの方に受けていただけるように頑張ってまいります。
（2018年2月8日）
脊柱管狭窄症について。岸和田まちの整体整骨院の考察
脊柱管狭窄症
今日は脊柱管狭窄症について紹介します。
こんばんは！まちの整体整骨院の藤野です。
最近当院でも腰部脊柱管狭窄症と病院で診断されて門戸をたたく患者さんが増えてきました。
そのほとんどが歩くとしばらくして痛みが出るといった症状が出ています。
間欠性跛行といって脊柱管狭窄症の一番特徴のある症状です。
これは歩くと痛みが出るのですが、少し休むと痛みは軽減します。
痛みは特に腰から足にかけて痛みが出る事が多いです。
他にこの症状が出る病態で有名なものに下肢の閉塞性血栓血管炎（バージャー病）による血管障害があります。
腰部脊柱管狭窄症の疾患概念
狭窄の原因は先天性要因と後天性要因に大別されています。
当院に来られる方の多くが後天性要因の方々です。
後天性要因の主因は腰椎の変性変化で、椎間板の膨隆、後方関節の関節肥厚や骨棘形成、黄色靱帯のたくれこみ、変性すべり症の合併が狭窄要因となっています。
腰椎椎間板ヘルニアとの違い
腰部脊柱管狭窄症では脊柱管後方要素である黄色靱帯、後方関節が狭窄の主因となり、腰椎伸展が制限されたり腰椎伸展により増悪症状が誘発されてしまします。
腰部脊柱管狭窄症の症状と診断
脊柱管狭窄症の間欠性跛行はバージャー病と違い、しゃがむ・座るなど腰椎の前弯を軽減させる姿勢をとることで症状が緩和するのが特徴です。
もしこういった症状を感じましたら、すぐにご相談ください！
当院では脊柱管狭窄症について、体に負担のかからないように姿勢分析をしてからの
- 脊柱骨盤矯正にょる可動域の拡大
- 背骨をサポートする筋肉のトレーニング
- 鍼灸治療によるピンポイントの疼痛緩和
などをしていく事で、今までも沢山の脊柱管狭窄症の方が来院されましたが、そのほとんどの方が症状が軽減しています。
診断として、腰椎の伸展による下肢症状の出現、ケンプ徴候陽性が診断の手がかりとなります。
椎間孔圧迫試験
腰椎部での椎間孔圧迫試験の１つで、椎間板ヘルニアに対する疼痛誘発手技です。
腰部の神経根障害には有効なテストです。
検者は立位の患者に背後に立って、患者に膝関節伸展位を保持させつつ体感を回旋したまま背屈させて、坐骨神経の走行に一致した疼痛が誘発されるかをみます。
脊柱管狭窄症といっても一人一人によって症状の出方は違います。
症状を診るのではなく、人を見て当院では治療の仕方を見つけていき、改善を目指します。
当院では整形外科で
「手術しかない」
と言われた症状も諦めずに治癒に向けて頑張ります！
(参考文献:整形外科学 改訂第4版、柔道整復学・理論編 改訂第5版)
（2018年1月31日）
